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如何預(yù)防流行性出血熱的出現(xiàn)?
  流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病,流行廣,病情危急,病死率高,危害ji大。世界上人類病毒性出血熱共有13種,根據(jù)該病腎臟有無損害,分為有腎損及無腎損兩大類。在我國(guó)主要為腎綜合征出血熱(HFRS)。在病原體未解決前,在我國(guó)稱流行性出血熱(EHF);在朝鮮稱朝鮮出血熱(KHF);在俄羅斯稱出血性腎病腎炎(HNN);由于特異性血清學(xué)診斷的確立及病原學(xué)的解決,1982年世界衛(wèi)生組織統(tǒng)一定名為腎綜合征出血熱?,F(xiàn)中國(guó)仍沿用流行性出血熱的病名。
  出血熱尚無特異性病原療法,發(fā)病后只能對(duì)癥治療,因此,預(yù)防尤為重要。
  預(yù)防出血熱的根本措施是滅鼠。據(jù)調(diào)查,鼠密度在5%以下,可控制出血熱流行;鼠密度在1%左右,就能控制出血熱發(fā)病。因此,在疫區(qū)應(yīng)大面積投放鼠藥,采取各種辦法開展滅鼠活動(dòng);搞好環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)衛(wèi)生,清除垃圾,消滅老鼠的棲息場(chǎng)所;做好食品保管工作,嚴(yán)防鼠類污染食物;做好個(gè)人防護(hù),切忌玩鼠,被打死的老鼠要燒掉或埋掉;不要在野外草地睡覺。
  流行性出血熱應(yīng)在疫區(qū)反復(fù)深入開展以滅鼠為中心的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),將鼠的密度控制在1~2%以下。
 ?。ㄒ唬┍O(jiān)測(cè) 是衛(wèi)生部門防治疾病的耳目,本病流行病學(xué)監(jiān)測(cè)包括:
  1.人間疫情監(jiān)測(cè) 包括及時(shí)掌握疫情,分析疫情動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢(shì),為及時(shí)采取預(yù)防措施提供依據(jù),疫情登記要詳細(xì),必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查和采血檢查抗體,以核實(shí)疫情。
  2.鼠間疫情監(jiān)測(cè) 逐漸查清疫區(qū)和非疫區(qū)宿主動(dòng)物的種類、分布、密度和帶毒率。并進(jìn)行宿主動(dòng)物帶毒率的動(dòng)態(tài)調(diào)查,監(jiān)測(cè)地區(qū):重要城市、港口和交通要道等。監(jiān)測(cè)時(shí)間:在本病高峰前進(jìn)行。監(jiān)測(cè)對(duì)象和數(shù)量:家鼠、野鼠各100只以上,實(shí)驗(yàn)用大白鼠等也要定期檢查。
 ?。ǘ缡?、防鼠 是預(yù)防本病關(guān)鍵的措施。
  1.滅鼠 以藥物毒殺為主,應(yīng)在鼠類繁殖季節(jié)(3~5月)與本病流行季節(jié)前進(jìn)行。采用毒鼠、捕鼠、堵鼠洞等綜合措施,組織幾次大面積的滅鼠。
  2.防鼠 挖防鼠溝,野營(yíng),工地應(yīng)搭高鋪,不宜睡上鋪;保存好糧食及食物;整頓環(huán)境,以免鼠類窩藏。
  3.出血熱病毒對(duì)一般消毒劑十分敏感,加熱56℃30分鐘或煮沸1分鐘即可殺滅,因此飲用水應(yīng)煮沸,剩菜剩飯應(yīng)加熱。
 ?。ㄈ珧?、防螨 在秋季滅鼠可同時(shí)用殺蟲劑進(jìn)行滅螨,主要?dú)鏱u隊(duì)經(jīng)?;顒?dòng)地區(qū)的游離螨與鼠洞內(nèi)螨。防螨應(yīng)注意:①不坐臥于稻草堆上;②保持室內(nèi)清潔,曝曬與拍打鋪草;③清除室內(nèi)外草堆、柴堆、經(jīng)常鏟除周圍雜草,以減少螨類孳生所和叮咬機(jī)會(huì);④亦可用5‰敵di畏溶液噴曬衣服開口處,有效時(shí)間約半日。
 ?。ㄋ模┮呙鐟?yīng)用的展望 流行性出血熱目前國(guó)內(nèi)外正在研究并取得較大進(jìn)展的疫苗可分為二類,一種是鼠腦純化疫苗,另一種是細(xì)胞培養(yǎng)疫苗;另外還有減毒活疫苗和基因重組疫苗也在研究中。
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