β2微球蛋白酶聯(lián)診斷試劑可用于β2微球蛋白的血清、血漿、尿液定量檢測。β2微球蛋白是一種存在于所有有核細胞(包括淋巴細胞)的細胞膜上的低分子量(11.8kDa)蛋白。本蛋白是人類白細胞抗原(HLA)I類的輕鏈或β-鏈,由含有鏈內(nèi)二硫鍵的單個多肽鏈構(gòu)成。血清β-2微球蛋白水平或β-2微球蛋白排泄的變化,可能因產(chǎn)量增多、腎小球濾過率(GFR)或腎小管重吸收變化引起。
β2微球蛋白酶聯(lián)診斷試劑是常用試劑,由于淋巴系統(tǒng)是β-2微球蛋白的主要合成部位,淋巴細胞增殖加快的所有情況均伴有其血清濃度升高,例如多發(fā)性骨髓瘤、何杰金淋巴瘤、慢性淋巴細胞性白血病和其它惡性非何杰金淋巴瘤。在與免疫系統(tǒng)活化有關(guān)的所有疾病中,β-2微球蛋白的產(chǎn)量也會增加,例如某些自身免疫疾病、細菌和病毒感染(HIV、CMV、EBV)、傳染性單核細胞增多癥和移植排斥。
在健康人中,在自然的細胞再生過程中,β-2微球蛋白以相對恒定的速度合成,并被釋放到體液內(nèi),它可以自由的被腎小球過濾和腎小管重吸收。GFR降低會延長β-2微球蛋白的半衰期,血清濃度按指數(shù)規(guī)律升高。在腎小管損傷的病例(例如由細菌引起的間質(zhì)性腎炎和鎘腎病)中,β-2微球蛋白的排泄會增加。β-2微球蛋白經(jīng)常被用于檢查腎小管功能,特別是在腎移植患者中,在這些患者中,同種異體移植物排斥會表現(xiàn)為腎小管病引起的血清β-2微球蛋白升高。
(在急慢性腎盂腎炎時,因腎臟受損,故尿β2微球蛋白升高,而膀胱炎患者則β2微球蛋白正常;腎移植患者血、尿β2微球蛋白明顯增高,提示機體發(fā)生排斥反應(yīng),因β2微球蛋白合成加速,雖腎清除增多,而血β2微球蛋白仍增高。一般在移植后2~3天血β2微球蛋白上升至高峰,隨后逐漸下降。腎移植后連續(xù)測定血、尿β2微球蛋白可作為腎小球和腎小管病變的敏感指標(biāo)。如腎移植雖有少尿,但血β2微球蛋白下降者提示預(yù)后良好。